The Beginning
胆总管肿瘤能治愈。
由于胆总管具有胆汁疏通及排泄的作用，可以将肝脏、胆囊中胆汁引流到十二指肠之中，协助机体完成消化、吸收功能。因此当胆总管发生恶性肿瘤的时候，其首发症状一般为梗阻性症状，即出现黄疸，这种黄疸一般为梗阻性黄疸，患者表现为皮肤黄染。胆总管的肿瘤通过根治性手术切除是可以达到治愈目的的，特别是在早期没有发生胆道侵犯到肝脏，或者胆囊的情况下，这个时候主要治疗手段就是手术。胆总管肿瘤比较隐蔽，出现症状时提示到晚期的情况。所以对于不明原因的腹痛、黄疸，要及时做B超、腹部CT平扫加增强，甚至胆囊磁共振等检查，以发现有没有胆总管占位性病变。如果有胆道的明显增厚，这个时候可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的。胆总管肿瘤总的来说预后比较差，复发的概率非常高，所以需要定期的动态随访观察，从而可以早期发现有没有复发及转移的情况。
单纯胆囊切除术适用于NevinI期患者。对因胆囊结石等而施行胆囊切除术后，病理检查意外发现的胆囊癌，如病变局限于胆囊黏膜层者，不必再行手术。胆囊癌根治性切除术适用于Nevinn、Ⅲ、Ⅳ期患者。切除范围除胆囊外还包括距胆囊床2cm以远的肝楔形切除及胆囊引流区的淋巴结清扫术。在根治术的基础上加行右半肝或右三叶肝切除、胰十二指肠切除、门静脉重建术等的扩大根治术，手术创伤大，且效果不明显。
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