The Beginning
尿酸超过500属于高尿酸血症范畴。血尿酸水平升高，过饱和的尿酸钠结晶析出，沉积在关节、滑膜、肌肉健康、肾脏、结缔组织等组织器官中形成痛风结石，引起急慢性炎症和组织损伤，造成关节炎、尿路结石、肾脏疾病等多系统损害。
尿酸值超过500μmol/L。如果痛风性关节炎不复杂，一般不严重。只要找到尿酸升高的原因，控制住就行了。尿酸的正常值因单位而异。一般认为尿酸高于420μmol/L为高尿酸血症。患者尿酸值超过500μmol/L，视为尿酸水平升高。但如果患者没有痛风性关节炎、尿路结石和尿酸性肾损害，则并不严重，患者的尿酸是可以降低的。降低尿酸主要考虑饮食控制，尽量避免食用高嘌呤食物，包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇。含糖饮料和可乐也会增加患者的尿酸水平，要尽量控制摄入量。常见药物包括两类。一类是抑制尿酸升高的药物，包括别嘌醇和非布索坦，另一类是促进尿酸排泄的药物，包括苯溴马隆等。这些药物可以有效降低患者的尿酸水平。尿酸超过500更严重。因为容易造成器官损伤，比如关节痛，肾结石。尿酸超过540的年轻患者，如果没有心脑血管并发症，需要药物干预。约有5%至12%的高尿酸血症最终会发展为痛风，从而引起痛风的发作。还有关节损伤、暴饮暴食、过度劳累、湿冷、药物、感染、外伤和手术等。但高尿酸血症并不一定会导致痛风，也有无症状的高尿酸血症，也会对肾脏和关节造成损害。目前提倡无症状高尿酸血症。如果已经发生痛风，尿酸超过正常标准，就要用降尿酸药物治疗。同时，还需要采取饮食干预，比如要求患者每天至少喝2000ml的水。
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