The Beginning
痛风结节的症状主要是突出皮面的黄白色结节。痛风结节是指痛风石，是由谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚积形成的结晶，可造成痛性的、覆盖皮肤的结节。痛风石最常见于耳轮，随后多见于踇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处。结节大小不一，小如芝麻，大如鸡蛋，质地较坚硬，破溃后可排出白色糊状物，即尿酸盐结晶。如果关节内沉积大量的痛风石，可能会导致关节骨质破坏、周围组织纤维化、继发退行性病变等，临床表现为持续关节畸形、压痛、肿胀、功能障碍等。
痛风石的治疗主要以降低患者体内的尿酸含量为主，治疗方式包括干预生活方式、碱化尿液、药物治疗、手术治疗等。碱化尿液有利于尿酸盐的溶解和排泄，患者可以多吃碱性的食物，合理使用碱性药物。也可以使用降尿酸的药物治疗，常用的药物有非布司他、立加利仙等。如果痛风石导致肢体畸形并引起功能障碍，影响日常生活，或关节活动障碍，神经受压出现卡压症状，以及压迫皮肤，已经形成或即将出现皮肤破溃，患者应及时进行手术治疗。可以切除由于尿酸盐侵蚀造成的坏死或矫正畸形的关节，切除巨大的痛风石以减轻肾脏负担。手术通常是在血尿酸正常后进行，以免诱发急性痛风性关节炎。
在日常生活中，患者要以低嘌呤饮食为主，保持合理体重，戒酒，多饮水，避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张，可以穿舒适的鞋子防止关节损伤，避免使用利尿剂等影响尿酸排泄的药物。
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