The Beginning
不算重大疾病。痛风属于代谢性疾病,是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少,引起的高尿酸血症。
1、嘌呤代谢紊乱:日常摄入过多高嘌呤食物、体内HGPRT酶不足,以及遗传因素有关。一般正常血尿酸水平在180-420μmol/L左右,嘌呤代谢紊乱容易引起高尿酸血症,为痛风性关节炎的发病疾病,又是心脑血管疾病的高危因素。如果摄入过多高嘌呤食物,会引起嘌呤代谢紊乱,如啤酒、海鲜等。其次,因HGPRT酶不足,无法促进嘌呤代谢,便会导致体内尿酸增高、嘌呤代谢异常。若本身家族中有直系亲属患有嘌呤代谢类疾病,患病率要高于常人。平时需尽量将血尿酸控制在正常范围内,减少器质性病变发生。患者避免应用使血尿酸升高的药物,比如糖皮质激素,甚至利尿剂。同时也可在医生指导下合理选择降尿酸的药物,定期进行血尿酸的检查,及时发现无症状性高尿酸血症,了解血尿酸控制的目标是否达到、是否有药物的不良反应。2、尿酸排泄减少:尿酸排泄障碍是引起高尿酸血症的重要因素,包括肾小球的滤过减少,或肾小管对尿酸盐的重吸收增加,或肾小管分泌减少及尿酸盐结晶沉积,均可引起尿酸盐的排泄减少,导致高尿酸血症。患者可以通过服用减少尿酸合成的药物治疗,包括非布司他等。患者可通过服用苯溴或者马隆等降尿酸的药物进行治疗。
建议患者在饮食上注意避免摄入高嘌呤的食物,例如啤酒或者肉类、豆制品等。应多吃新鲜水果和蔬菜,不吃辛辣刺激性食物,生活上患者要注意休息,避免做剧烈的运动。
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