The Beginning
高尿酸可能是由饮食、尿酸生成过多或排泄减少、疾病等原因引起的。
1.饮食：摄入过多高嘌呤食物时，患者尿酸可能偏高，如肉汤、动物内脏、海鲜、啤酒等。2.尿酸生成过多或排泄减少：尿酸生成过多一般由先天性嘌呤代谢障碍引起，一般与尿酸酶基因失活、运输过程中相关基因缺陷、尿酸合成等因素有关。尿酸主要由肾脏排泄。如果肾脏有病，尿酸排泄可减少。3.疾病：某些血液系统疾病可能因尿酸生成过多而导致高尿酸，如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。也可能是慢性肾脏病引起的，患者肾小管因尿酸分泌减少而使尿酸升高。尿胃酸过多主要是通过生活方式的改善和药物治疗。饮食控制是非药物治疗的核心，旨在降低尿酸水平，减少痛风急性发作，促进和维持理想的健康状态。生活方式的改变除了健康饮食，还需要限制抽烟喝酒，坚持运动控制体重，适当碱化尿液，多喝水。积极治疗与血尿酸升高相关的代谢和心血管危险因素，如肥胖、糖尿病、高血压和高脂血症。生活方式调整3 ~ 6个月后，如果尿酸不达标，可以药物治疗。降尿酸药物包括抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布索坦等。促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆、丙磺舒等。
对高尿酸患者的日常生活有以下建议：首先是饮食中限制高嘌呤、软饮料和果糖；不是所有的海鲜都是高嘌呤饮食，海参、海蜇、海苔都是低嘌呤；不是所有的蔬菜都属于低嘌呤饮食。大豆、扁豆、蘑菇和紫菜是高嘌呤，但它们不会增加痛风的风险。其次，多喝水。建议每天喝2000毫升以上的水，增加尿酸的排泄。最后，禁止饮酒，尤其是啤酒和白酒。可以适当喝点红酒。
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