The Beginning
舌癌淋巴结转移可能是Ⅲ期或者Ⅳ期。
舌癌有淋巴结转移,其临床分期可能为III期或IV期。对于舌癌患者,只有一个同侧淋巴结转移。如果淋巴结最大直径小于或等于3cm,则其分期为III期,舌癌的淋巴结转移超过III期的范围。即使没有远处转移,其临床分期也属于IV期。根治性放疗是III期和IV期舌癌的主要治疗方法,一些晚期病例需要放疗和手术联合治疗。舌癌患者易发生颈淋巴结转移,部分患者早期有淋巴结转移,一旦发生淋巴结转移,就不能称为早期舌癌。如果发生淋巴结转移,通常是临床II期、III期,甚至临床IV期。因此,在这个阶段,如果发生淋巴结转移,即使肿瘤相对较小且发现及时,也不是早期。
在治疗方法上,如果有转移,手术切除的范围一般更大,颈淋巴结清扫的范围也更大。术后应根据转移的发生、数量和范围,提高局部控制率,降低远期复发率,最终提高治愈率。如有必要,还应配合放射治疗和化学药物治疗。因此,一旦发生颈部淋巴转移,舌癌就不是早期病变。
如果舌癌有淋巴结转移,应根据颈部上下淋巴结的位置分别进行选择性颈淋巴结清扫或根治性颈淋巴结清扫。由于淋巴结转移意味着舌癌进入中晚期,因此通常建议对恶性肿瘤进行序贯治疗方案,如术后放疗或化疗。同时,建议术前检查肺、肝和肾等器官是否有远处转移。舌癌是日常生活中常见的癌症,通常由舌黏膜上皮癌变引起。
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