细菌性痢疾是一种比较常见的消化内科疾病,该病发作时常表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血样大便,伴有发热。一旦患者一定要在第一时间进行治疗以免错过最佳治疗时间,目前治疗细菌性痢疾常采用西医疗法见效快,那么得了细菌性痢疾有哪些西医治疗方法呢?下面为大家详细介绍一下吧。
专家表示,急性细菌性痢疾患者应该以卧床休息、消化道隔离。给予易消化、高热量、高维生素饮食。对于高热、腹痛、失水者给予退热、止痉、口服含盐米汤或给予口服补液盐,呕吐者需静脉补液。抗生素治疗原则上不少于5~7日。而慢性菌痢的治疗应寻找诱因,对症处置。
抗生素治疗细菌性痢疾尽量口服给药。氯霉素、四环素族等抗痢疾杆菌活性差,耐药菌株日趋增多,因而在广泛应用抗生素的某些大城市中,不宜以氯霉素或四环素族作为急性菌痢首选药物,但在农村地区仍可使用。痢特灵对细菌性痢疾仍有效,但呕吐等副作用较大,部分人不能口服者,可改用庆大霉素或氨苄西林等抗生素。
此外,庆大霉素治疗细菌性痢疾的剂量为160~240mg/d,分2次肌注,小儿每日3~5mg/kg,分2次肌注;卡那霉素的剂量为1~1.5g/d,小儿为每日20~30mg/kg,分2次给药;氨苄西林的剂量为2~6g/d,小儿为每日50~100mg/kg,分4次给药。
治疗细菌性痢疾疗程均为5~7天。必要时,可加用TMP0.1g,每日2次,以增加细菌性痢疾的疗效。近年来,耐庆大霉素和氨苄西林菌株增加,有人改用阿米卡星成人每日15mg/kg,儿童100mg/kg治疗细菌性痢疾,取得较好疗效,但多数作者认为,该药不宜作为“一线药物”,以免耐药菌株增加。
细菌性痢疾患者避免过度劳累,勿使腹部受凉,勿食生冷饮食。体质虚弱者可适当使用免疫增强剂。当出现肠道菌群失衡时,切忌滥用抗菌药物,立即停止耐药抗菌药物使用。改用乳酸杆菌等益生菌,以利肠道正常菌群恢复。一般来说,治疗细菌性痢疾的药物如下:
磺胺药对细菌性痢疾有抗菌活性,但如与甲氧苄氨嘧啶(TMP)合用,则有协同效果。如复方磺胺甲唑(SMZ-TMP)片剂,每天2次,每次2片,儿童酌减,疗程一周。有严重肝病、肾病、磺胺过敏及白细胞减少症者忌用。近年来耐药菌已见增多,如疗效差或无效时,即应改用其他抗菌药物。
喹诺酮类治疗细菌性痢疾,该类药物作用于细菌DNA促旋酶,具杀菌作用,无毒副作用,已成为成人细菌性痢疾的首选药。由于该类药可影响儿童骨骼发育,学龄前儿童忌用。成人细菌性痢疾用法如下:吡哌酸每日2g,分3次口服,疗程5~7天;诺氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,疗程同上;依诺沙星、氧氟沙星和环丙沙星每日皆为600mg,分2次口服,疗程3~5天。
关于得了细菌性痢疾有哪些西医治疗方法的内容就为大家介绍到这里了,患者朋友们要注意,治疗细菌性痢一定要到正规的专科医院进行,因为那些专业的医生可以给您提供更专业的治疗方案和完善的服务,患者朋友们不要相信偏方或者是其他不正规的医疗机构,以免影响治疗效果。
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