The Beginning
胎盘的下缘覆盖着子宫颈的内口，大部分胎盘可以随着胎龄的增长而生长。只有少数胎盘已相对低下，成为真正的前置胎盘，到分娩的时候需要剖宫产终止妊娠。
胎盘的下缘到达子宫颈的内部开口，在怀孕的第二个三个月，这被称为胎盘低位。如果在妊娠晚期，则称为前置胎盘。胎盘位置较低，外界无法干预和控制其生长位置，只有定期的B超监测才能观察胎盘下缘从宫颈内部开口的长度。在孕中期3到4个月左右进行B超检查的时候，许多孕妇的胎盘会较低，因为此时子宫相对较小，胎盘覆盖面积较大。尤其是有双胞胎的孕妇，胎盘的范围更大。然而，随着孕周的增加，大多数人的胎盘会慢慢生长到正常位置。只有2%至5%的孕妇在妊娠晚期仍有前置胎盘，如果胎盘在足月时仍然是前置胎盘，或者如果胎盘距离宫颈内部开口不足一厘米，则不允许阴道试产，需要剖宫产来分娩胎儿。如果是疤痕子宫，胎盘附着在子宫前壁，则更可能考虑前置胎盘的危险。应定期进行彩色多普勒超声检查，观察是否有胎盘植入。如果胎盘植入子宫肌层或膀胱，则需要进行多学科手术。应在具备输血条件的综合性三级甲等医院进行治疗，以避免术中大出血甚至侵犯膀胱，这需要更复杂的手术。
在等待分娩期间，需要注意卧床休息，尽量不要移动。然而，在卧床休息期间，应该注意移动下肢，以防止血栓形成，并禁止性生活。如有出血，应及时到医院检查。
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THE END
