1.不育症常见的原因是什么?
(1)弱精子症精子活力a级<25%或a+b<50%和活率a+b+c<60%称为弱精子症。
(2)少精子症精子计数N<20000/ml时称为少精症。郑州大学一附院泌尿外科王瑞
(3)不液化症精液在排出体外60分钟时仍处于冻胶状称为不液化
(4)无精子症反复三次复查精液常规而末见精子称无精症。
(5)免疫性不育症精液中可检测出抗精子抗体(AbAs)。
2.少、弱精症的病因是什么?
少精症和弱精症是目前临床上最常见的不育病因,且二者多同时伴行,诱发因素相同,因而多把二者归为一类称少、弱精症。其临床上常见的病因有:
(1)感染附睾、输精管、精囊腺、前列腺等生殖器管的炎症均会影响性精子的运动能力和睾丸的生性精功能。这包括造成感染的微生物直接对精子和睾丸的损害,感染时性精浆PH值的变化,炎症时大量的白细胞(WBC)本身及其释放的炎症介质均会降低精子的活力,抑制睾丸的生精功能。
(2)内分泌异常大脑腺垂体分泌产生的FSH和LH是睾丸产生精子的启动剂和维持剂,当FSH或LH过低时会造成睾丸生精功能低下。
(3)静索静脉曲张精索静脉曲张会导致局部温度过高、微循环障碍、营养降低、氧分压下降和营养成分供给缺乏均会影响性精子活力(率)和睾丸的生精功能。
(4)免疫因素抗精子抗体会附着于精子的尾部造成精子的活力或活率下降。
(5)染色体异常近来的研究发现在Y染色体上决定精子生成的基因片段分为AZFa、AZFb、AZFc三个主要片断,当某一片断缺失时会造成少、弱精症。
(6)营养因素生精所需营养物质氨基酸,维生素A、E、叶酸缺乏均会造成少、弱精症。
(7)环境因素临床上经常可以看到大量汹洒,长期接触高温,从事放射,接触化学毒物职业者易发生生精功能障碍。
3.什么是精液不液化?为什么会影响受孕?其不液化的原因是什么?
正常情况下刚刚射出体外的精液呈冻胶状,其意义在于防止料精液四谥而降低于参于受孕的精子基数。但通常情况下在30分钟之内冻胶状的精液应变成液化状态,假如超过60分钟精液仍呈冻胶状则称为不液化。此时大量的精子处于被束缚状态,其活率和活力均较低,影响其受孕;是什么原因引起不液化呢?通过研究发现精液中的液化酶叫PSA(前列腺特异抗原),是由前列腺所分泌产生的,当前列腺发性炎症或雄性激素水平降低时会造成前列腺产生PSA水平下降,精液中液化物质减少而发生精液不液化。