The Beginning
人体就像一部周密的仪器,人体的各个脏器就像各个零件,某一个部件坏了,可以影响到整个仪器的正常使用。肾脏的病变可以影响到全身其他的器官,同时全身其他的器官疾病过程中,在一定程度上也可以影响并导致肾脏疾病,我们称之为继发性肾脏损伤。
常见的有糖尿病肾病、高血压肾损害、狼疮性肾炎、尿酸性肾病以及紫癜性肾炎等。
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症以及主要的死因之一。多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是1型糖尿病而未得到满意控制的病人。早期尿中泡沫增多,逐渐出现水肿、大量蛋白尿以及低蛋白血症。后期出现肾功能衰竭、少尿、甚至出现尿毒症。
有高血压病史和血压控制不达标的患者,要紧惕高血压肾损害的可能。夜尿增多往往是最早期的表现,并逐渐出现水肿、肾功能损害和少尿,严重时可以出现肾功能衰竭。高血压与肾脏病互为因果,如果不加以控制就会形成恶性循环。
系统性红斑狼疮好发于青年女性,其中大约有70%的病人有不同程度的肾脏损害临床表现,以不同程度的蛋白尿、镜下血尿为多见,常伴有管型尿以及肾功能损害。大多数病人肾损害程度比较轻,只有少数的肾损伤病人会出现肾功能衰竭。
尿酸性肾病是高尿酸患者生成过多或者肾脏排泄减少而在肾脏沉积而引起的,可以有轻度的蛋白尿,常合并尿路结石以及尿路的感染,可能有关节病变,局部出现红肿、疼痛以及功能障碍。
此外,一些感染、肝炎、艾滋病、肿瘤等。比如说多发性骨髓瘤等以及肝病、心脏病都有可能继发肾脏疾病。
继发性肾脏疾病发病率高容易被忽视,所以说高血压、糖尿病、狼疮和痛风的病人,是我们肾脏病的高危人群。要做到早期筛查,早期预防和早期治疗。一旦拟诊肾病,早期的肾脏专科治疗,可以积极帮助病人控制肾脏病高危因素,甚至可以逆转肾脏疾病的进展
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