The Beginning
再次提高特药报销待遇
扩大特药报销品和，从现有的167种增加至211种，乙类药品个人先行自付比例统一下调至10%。参保人员使用特殊药品发生的药品费用，由基本医疗保险统筹基金支付后剩余部分可纳入大额医疗补助、城乡居民大病保险等支付范围。实行“三定”管理(医疗机构、零售药店、责任医师)和“双通道”供药模式，逐步提升特殊药品定点零售药店的覆盖率，进一步提高患者用药可及性和便利性。
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推动职工医保普通门诊统筹制度落地落细。
将发生的符合我市基本医疗保险规定范围内的普通门诊费用，纳入统筹基金报销，推动门诊保障由个人积累式变为社会互助共济保障模式，增强医保基金的保障功能，提升基金的使用效率，提高门诊医疗服务可及性，减轻职工特别是老年群体门诊医疗费用负担，让医保制度更加科学和可持续。
全面执行新版药品目录
新增108个目录外药品，其中近5年内新上市药品105个，占97.2%;涉及新冠、癌症、罕见病等31个临床治疗领域，与原市场价相比，降幅达60.1%。确保参保群众用药的可及性。
制度化开展药品集中带量采购
2023年底，实现省级药品集采品种累计达到130种，力争国家和省级集采药品品种数累计突破480个，机制性挤压药价虚高。进一步夯实“以镇代村”集采工作系列措施，破解镇村医疗机构集采药品使用率不高、不平衡、不充分的问题。
THE END
