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太原医保断交有什么影响(太原医保断交有什么影响吗)

来源: 更新时间:2023-03-23 16:44:06
The Beginning

  一、影响医保待遇享受

  医保断缴后,去医院住院看病就不能享受医保报销了,但职工医保个人账户里面的钱可以正常使用,居民医保的个人账户统筹金在断保后也无法使用。离职、跳槽、临时更换工作分为以下情况:

  1、医保断缴超过1个月及以上,再次缴纳医疗保险会产生6个月医疗等待期 ,在等待期内住院发生的费用不予报销。

  2、更换工作,医保无缝衔接的情况,不会影响住院报销待遇。

  二、影响生育待遇享受

  享受生育保险待遇的条件:

  1、参保女职工分娩结束或妊娠终止时,用人单位已按规定为职工参加生育保险并履行连续缴费义务满9个月。

  2、参保女职工早产、用人单位为其连续缴费生育保险费不足9个月,但用人单位在其怀孕前已为其参加生育保险并足额缴费的,可按规定享受生育保险待遇。

  3、参保女职工已连续缴费满1个月不满9个月的,生育医疗费由生育保险基金按规定支付,生育津贴由用人单位支付。

  4、男职工未就业配偶分娩结束或终止妊娠时,参加生育保险的配偶职工已连续缴费满1个月的,仅享受生育医疗费及产前检查费用待遇,不享受生育津贴。

  一般而言,累计参加生育保险满1个月,且享受待遇期间用人单位按时足额缴纳生育保险费,才能享受生育保险待遇。若在妊娠期间未缴满一个月。则无法享受生育保险待遇。

  三、影响退休待遇

  职工参保人达到法定退休年龄时,在本市实际缴费年限累计不少于10年,累计缴费年限男性不少于25 年、女性不少于20年,可不再缴纳社会医疗保险费,按规定享受相应社会医疗保险待遇。

  在跟单位解除劳动合同关系后,该如何使自己的医保不间断,连续参保呢?以下有三种情况可以参考:

  1、辞职后,一个月内找到新工作的: 如果您辞职,在一个月内能够找到工作并到岗的,新公司会接续缴纳社保,医保也就不会断缴,可以正常享受医保待遇。

  举个例子:小王就是这种情况,在转换新公司期间无法进行住院费用直接结算,其符合就医规定产生的费用可在新公司补缴费用后在所属医保中心办理报销。

  2、辞职后,暂未找到工作的: 如果您辞职后,一段时间内不打算找新工作或者没找到合适的工作,大家可以灵活就业人员身份参保或在户籍所在村(社区)以城乡居民身份参保,保证医疗保险连续缴纳不间断。如果您想离开目前城市前往别的城市就业,也别忘了走前办理医保关系转移手续。

  3、等合同到期再换工作的: 非本人主观意愿失业或者是劳动合同到期的,离职之后可以申请办理失业。一般而言,办理了失业,在领取失业金期间,医疗保险是由失业保险基金给予缴纳的。

  温馨提示

  您要是有换工作的打算,又还没有找到下一份新工作,那么建议您尽量等到劳动合同到期再离职,这样就可以办理失业,保证您失业期间医疗保险正常缴纳

THE END

TAG:医保  待遇  个月  生育保险  参保  

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