The Beginning
合肥种牙医保能用医保报销吗?
答:不能。如在定点医疗机构发生的符合支付范围的口腔治疗费用可通过门诊共济报销,义齿及种植牙不属于支付范围。
根据《关于印发安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法》(皖政办秘〔2021〕112号)和《安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则的通知》(皖医保发〔2022〕3号),安徽省职工医保门诊共济保障政策自2022年7月1日起实施。文件规定:一个自然年度内,参保职工在统筹区域内发生的政策范围内普通门诊费用按规定保障。职工医保普通门诊费用起付标准为800元;一级定点医疗机构支付比例60%,二级定点医疗机构支付比例55%,三级定点医疗机构支付比例50%;退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点;年度统筹基金支付限额为2000元,支付限额不结转,不累加到次年度。如在定点医疗机构发生的符合支付范围的口腔治疗费用可通过门诊共济报销,义齿及种植牙不属于支付范围。
THE END