一、宫颈癌筛查的必要性
宫颈表面的细胞在致癌因素的作用下异常增生,经过癌前病变阶段(CINI、II、III级),发展成为宫颈浸润癌,这一过程大约需要10年的时间。如果对妇女进行定期的宫颈筛查,就可以在癌前病变阶段发现并及时处理,有效地阻止其发展为宫颈癌。由于人员流动大,生活的开放,宫颈癌的发病趋向年轻化。
二、宫颈癌的发病原因一般有哪些呢?
答:目前有以下的原因,人乳头瘤病毒(HPV)感染,多个性伴侣,吸烟,性生活过早(<16岁),性传播疾病,如艾滋病,梅毒等,经济状况低下,口服避孕药,免疫抑制等因素,宫颈癌的早期症状之一是接触性出血,特别是性生活后出血要引起重视。
三、宫颈癌发生过程是怎样的呢?
答:每位女性一生都有一过性感染HPV(人乳头瘤病毒)病毒可能,一般感染后6-18个月自行消退,持续感染24个月以后,就有发展成癌前病变可能,当然自身抵抗力好,癌前病变也可逆转消退,如果癌前病变持续存在,5-10年后就会发展为宫颈癌。从感染病毒到发展成癌症有近10年时间,我们只要定期筛查是可以避免发生的。
宫颈癌筛查主要包括:
(1)妇科常规检查;
(2)白带化验;
(3)宫颈液基细胞学(TCT)检查,即宫颈防癌检查;
(4)宫颈液基细胞学(TCT)检查 细胞异常(ASCUS及以上)进行阴道镜检查;
(5)阴道镜检查有可疑病变即进行宫颈组织活检,通过病理学检查来确诊。
四、那宫颈癌如何预防呢?
答:主持人问得好,宫颈癌预防分三级宫颈癌的一级预防---宫颈癌预防性疫苗注射宫颈癌的二级预防---宫颈癌筛查,可以筛查出子宫颈癌风险的高危妇女、已患癌前病变妇女和早期浸润癌妇女;宫颈癌的三级预防---宫颈癌的治疗。
五、宫颈癌预防可以注射宫颈癌疫苗
答:人乳头瘤病毒(HPV)疫苗就是俗称的宫颈癌疫苗,上市的有国产二价、进口四价、进口九价疫苗,
国产二价疫苗适用于9-45岁人群,二价疫苗中9-14岁人群只用注射两针次(现在、6个月),15-45岁人群注射三针次(现在、1、6个月),
进口四价疫苗适用于20-45岁人群,进口九价疫苗适用于16-26岁人群,共注射三针次(现在、2、6个月注射一次)。
目前,对疫苗注射了十几年的人群进行跟踪检查,抗体仍有,说明疫苗注射是有益的。需要提醒大家的是,注射了宫颈癌疫苗并不能代替宫颈癌的筛查,因为疫苗只预防几种病毒,而HPV病毒有一百多种,致病的高危型也有几十种,筛查仍然要做。