The Beginning
2025珠海哪些人可以办理居民医保?
参保对象
| 人员类别 | 参保条件 |
| 胎儿 | 父母任一方为珠海户籍或驻珠现役军人可以在母体妊娠期内以母亲名义参加本市居民医保 |
| 新生儿 | 本市户籍新生儿可凭本市户籍证明参保;出生180天内新生儿可凭借出生医学证明参保 |
| 学龄前儿童（0-6岁） | 非本市户籍学龄前儿童可凭本市居住证参加本市居民医保
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| 学生 | 在本市就读的大学生、中小学生和在园在托儿童可凭学籍参加本市居民医保 |
| 未成年人 | 除学生以外的未成年人可凭本市户籍参加本市居民医保 |
| 成年人 | 未参加职工医保的成年居民可凭本市户籍参加本市居民医保 |
| 市外户籍非领取失业保险金期间的失业人员
| 市外户籍人员以职工身份参加本市职工医保累计缴费1年以上，与本市用人单位解除、终止劳动合同时未领取失业保险金或在本市按月领取失业保险金结束后仍未就业的，自终止劳动关系或领完失业保险金次月起3个月(含)内，可凭本市居住证参加本市居民医保 |
| 港澳台居民 | 在本市居住且持有本市居住证的未就业港澳台居民可参加本市居民医保 |
| 永久居留外国人
| 在本市居住且持有外国人永久居留身份证的未就业外国人可参加本市居民医保 |
其中，符合规定的收入型医疗救助对象、在本市就读且经学校确认的市外户籍低保家庭大学生、本市户籍重度残疾人、精神和智力残疾人等困难群体由政府全额资助参保。
门诊待遇
1.门诊统筹签约。居民医保参保人员可在珠海市门诊统筹定点机构(镇卫生院或社区卫生服务机构)中选定1家签约。
2.看病就医联网结算。居民医保参保人员在签约的门诊统筹定点机构就医发生的门诊核准医疗费用，凡是符合广东省医保药品目录、诊疗服务项目目录、医用耗材目录的，全部纳入统筹基金的报销范围，不设起付线、封顶线，报销80%(签订家庭医生付费服务包协议的为85%)。
3.转诊。因病情需要转诊的，经签约的门诊统筹定点机构同意后，可转往我市二级及以上定点医疗机构就医。所发生的门诊核准医疗费用，不设起付线，由统筹基金报销50%，个人自付50%，年度支付限额(含个人自付部分，下同)为1500元。....
THE END
