The Beginning
2022年新生儿可以参加肇福保吗?
可以,新出生婴儿在出生后3个月内按规定缴纳当年度肇庆城乡居民医保保险费的,从出生之日起享受相应的待遇;出生后超过3个月参保的,自缴费次月1号零时起开始享受待遇。
参保费用如何计算
2022年度肇庆市普惠型商业补充医疗保险“肇福保”收费标准为150元/人(中途参保的收费按年保费全额缴费)
住院和门特个人负担医保政策内医疗费用补偿:
保险年度内住院和特定病种门诊(参照基本医疗保险病种范围)的医保支付范围医疗费用,经基本医保、大病保险报销后个人负担医保支付范围内的医疗费用在扣除2万元年累计免赔额后按70%比例报销,年累计报销限额为100万元。如参保人为四大类严重既往症人群,则报销比例下调为35%。个人负担医保支付范围指:参保人员在全国医保定点医疗机构(不含港澳台地区)住院及特定病种门诊就医发生符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录及医疗服务设施标准的政策范围内费用(不包括依据《肇庆市基本医疗保险药品目录诊疗项目及医疗服务设施标准管理办法》规定,医保基金部分支付项目及不予支付项目的自费费用),减去基本医保、大病保险等已报销费用后剩余政策范围内费用。特定病种门诊设病种医保报销目录等,目录外医疗费用为自费费用。
THE END