The Beginning
梅州市特定病种门诊费用报销流程及材料如下:
第一步:申请。参保人应向参保地医保经办部门提出申请。需提供资料:
①身份证或社会保障卡(未成年人提供户口簿);
②经二级以上医保定点医疗机构主治医师出具病情摘要且签名、医务科加具意见并盖章的《梅州市基本医疗保险门诊特定病种申请表》(点此进入“梅州市医疗保障局官网”下载);
③近半年内二级以上医保定点医疗机构的疾病诊断证明(出院小结)和相关的检查检验报告单并盖医院专用章。
第二步:审核。参保地医保经办部门对受理资料进行审核。
第三步:审核通过之日起的特定病种门诊费用纳入医保报销范围。
1、直接结算:在市内定点医疗机构直接结算,个人负担的医疗费用由定点医疗机构与个人结算。需提供资料:
①身份证或社会保障卡(未成年人提供户口簿);
②参保地社保局审核的《梅州市基本医疗保险门诊特定病种申请表》。
2、零星报销:异地居住人员在异地发生的门诊费用或因其他原因未在定点医疗机构直接结算的门诊费用,参保人可到参保地社保部门办理门诊费用报销。需提供资料:
①身份证、社会保障卡(未成年人提供户口簿);
②费用明细清单;
③收费发票(或电子发票);
④银行存折(卡)。