一、咨询电话
因机构改革职能调整,为进一步畅通医疗保障方面的群众诉求,自2020年10月1日起,市人社局“12333”服务热线不再承担医疗保障政策咨询服务。
欢迎广大市民拨打“12345”政府热线,也可登录南通12345官方微博、南通12345微信公众号咨询。
二、南通医保查询电话及地址
1.医保政策咨询热线:12345
2.税务缴费服务热线:12366
3.社保卡咨询:59001284
4.参保咨询、办理电话:59001887
5.医保电子凭证办理咨询电话:59001536
6.医保办事处地址:
(1)市政务中心(南通市工农南路150号政务中心三楼);
(2)崇川区行政服务中心南区(南通市青年中路128号便民服务中心);
(3)崇川区行政服务中心北区(南通市崇川区江海大道696号和丰大厦B座);
(4)开发区行政服务中心(南通市崇川区宏兴路9号能达大厦中裙楼2楼);
(5)苏锡通园区(南通市苏锡通园区江成路1088号2号楼一站式服务大厅);
(6)通州湾示范区(通州湾示范区滨海大道南通市政务服务分中心)。
7. 办税服务厅地址:
(1)南通市政务中心办税服务厅(南通市工农路150号一楼);
(2)崇川区行政审批局北中心办税服务厅(江海大道729号和丰大厦A座二楼);
(3)经济技术开发区政务服务中心办税服务厅(南通经济技术开发区宏兴路9号能达大厦裙楼一楼);
(4)南通市政务服务通州湾分中心办税服务厅(南通市通州湾江海联动开发示范区滨海大道66号二楼)。
三、医保报销的费用是怎么计算的?
在医疗费用和医保目录中,乙类药品扣除自付后的费用加上甲类药品全部费用,再加上诊疗等符合医保规定的费用,累计相加,得出可以报销的医疗费用范围。
这个范围内,超过起付线,未达封顶线的费用,依据患者本人的参保类型,就医的医院等级等,按规定比例报销。
四、医保报销需要符合什么条件呢?
一般情况下,医保报销需要符合以下条件:
在正常享受待遇期内,也就是医保没有断缴的情况下,医保报销需要符合医保三大目录范围,在定点医疗机构就医,医疗费用在起付线以上封顶线之内。在这些规则以外的费用,无法报销。
【拓展】