The Beginning
折算不了,西安居民医保和职工医保的缴费年限和时间均不相同。
一、西安医保缴费年限
1、居民医保:需要每年缴纳,才能每年享受
2、职工医保:参保职工累计缴纳基本医疗保险费的最低年限(含视同缴费年限)为男满30年、女满25年,且实际缴费年限满10年。
二、享受待遇
1、居民医保
(1) 门诊统筹
参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线,年度最高支付限额为200元,具体支付标准比例如下:
(2) 大学生门诊统筹
一个待遇享受期内,参保大学生在门诊发生的医疗费用,由门诊统筹基金按70%支付,门诊统筹基金最高支付限额为500元。
2、职工医保
(1)门诊特殊检查治疗
(2)门诊特殊病种
参保职工门诊进行特殊病治疗的费用(应符合西安市门诊特殊病种政策规定和特殊病种适应症条件),其中器官移植术后服抗排斥药和门诊治疗肾透析,统筹基金负担94%、个人负担6%;其它病种统筹基金负担82%、个人负担18%。
三、居民医保和职工医保如何切换
1、点击进入:陕西医保公共服务平台
注意:用国家医保服务平台app扫码进入
2、点击导航栏中“我要办”,选择“城乡居民停保申请”
3、选择中断原因和是否转职工或居民,点击提交。
THE END