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东营医保慢性病怎么办理报销 东营市大病医疗保险报销管理办法

来源: 更新时间:2022-10-14 05:44:36
The Beginning

  东营医保慢性病报销指南

  1、市内发生医保门诊慢性病医药费怎么报销?

  (1)联网结算:在选择的定点医疗机构直接联网结算。(定点医疗机构如下表)

  (2)手工报销:持定点医疗机构收费有效票据、费用清单(未办理社保卡的提供银行账户复印件)到参保所属经办机构报销。

  2、 提交报销单据后,多久能报销出来?

  无稽核、专家鉴定等特殊情况的,10个工作日报销完成。

  3、什么样的门诊慢性病费用能够报销?

  医保门诊慢性病参保人在其本人门诊慢性病定点医疗机构发生的、与其本人慢性病病情相关的门诊费用纳入报销范围。例如,具有医保门诊慢性病病种“高血压”的资格,在参保人选择的定点医疗机构发生的与高血压相关的医疗费用,按照政策规定予以核算报销。

  4、外地的门诊慢性病费用能报销吗?

  转往异地三级定点医疗机构或者已实现异地联网结算的定点医疗机构的门诊慢性病费用,与其鉴定通过的病种相关的诊疗用药费用,按照政策规定予以核算报销。

  5、外地的门诊慢性病费用能联网报销吗?

  在省内门诊慢性病异地定点发生的与参保人医保门诊慢性病病种相关的费用可以联网报销。省内门诊慢性病异地定点名单可登陆“东营市医疗保障局”搜索“门诊慢性病省内异地联网结算医疗机构名单”,也可直接获取。

  6、哪些人能享受门诊慢性病省内异地联网结算呢?

  参加基本医疗保险,按照参保地规定取得了门诊慢性病医保待遇资格的省内异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等,可以申请办理省内联网结算。

  7、如何办理省内异地联网结算?

  第一步是先备案,参保人员通过参保地医保经办机构进行备案,由参保地医保经办机构将备案信息上传至省异地就医结算平台。

  第二步是持卡(证)就医。办理了备案后,参保人员可持社保卡或身份证到已开通联网的定点医疗机构就医,医疗机构查询备案信息,进行身份核对,根据备案病种为患者提供合理必要的医疗服务。

  第三步是联网结算,参保人员结算时,采取联网结算的方式,参保人员只需支付应由个人负担的费用。

  8、我在外地参保,门诊慢性病在东营那些医院能联网结算?

东营市门诊慢性病省内异地联网结算医疗机构名单
序号医院名称医院级别地址
1胜利油田中心医院三级医院东营市东营区济南路31号
2东营市第二人民医院三级医院东营市广饶县大王镇常春路28号
3东营市第五人民医院二级医院东营市垦利区新兴路99号
4东营市河口区人民医院二级医院东营市河口区河聚路21号
5东营市河口区中医院二级医院东营市河口区义和镇义兴路1号
6东营华健医院有限公司东营华健医院二级医院东营市东营区北一路375号
7东营合德医院二级医院东营市东城辽河路110号
8广饶县中医院二级医院东营市广饶县城迎宾路249号
9广饶县人民医院二级医院山东省广饶县花苑路180号
10东营市东营区人民医院二级医院东营市东营区济南路333号
11利津县中心医院二级医院东营市利津县利一路132号
12利津县第二人民医院二级医院东营市利津县陈庄镇政府驻地
13垦利和谐中医医院一级医院山东省东营市垦利区复兴路36号

THE END

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