The Beginning
针对城镇基本医疗保险管理中发现的因过度检查、过度治疗、过度用药造成医保基金使用效率不高的问题，今年，市医保局三措并举，加强了对医保基金的管理。
一是实施总额控制，力争基金收支平衡。2015年城镇基本医疗保险总额控制指标共计2.93亿元，较2014年增加0.16亿元。在确保参保群众就医需求和医院正常运行的基础上，对医保基金支付实施总额控制，努力实现以收定支、收支平衡。
二是实施指标管控，力促基金使用效率提升。将次均费用、复诊率、住院率、人次人头比等14个指标纳入到对定点医院服务协议考核指标体系中，严防过度检查、过度治疗、过度用药。
三是强化监督检查，确保服务协议执行到位。市、县(区)医保经办机构强化对定点医疗机构日常审核和监管，及时发现医保服务协议执行中存在的问题，确保协议约定的条款得到落实。
THE END
