备孕女性备孕前接种疫苗能够保护孕妇和胎儿的健康,需要选择接种安全的疫苗和安全的接种时间。
一、风疹疫苗:大多数女性在怀孕以前已经感染过风疹,而风疹一旦感染就会终身获得免疫,然而对于从未打过风疹疫苗也未感染过风疹的在孕前检查中风疹病毒IgG抗体(—)女性来说,孕前接种风疹病毒疫苗是很必要的。风疹病毒是通过空气传播的,它会伴随人的咳嗽和喷嚏而漂浮在空气中。抵抗力较弱的人吸入风疹病毒后,引起风疹病毒感染,怀孕3个月以内的孕妇感染风疹病毒后,风疹病毒可通过胎盘进入胎儿体内,引起胎儿畸形。建议在孕前3个月注射,由于风疹疫苗减毒活疫苗,所以备孕女性接种后一定要避孕三个月。
二、乙肝疫苗:成人一般接触乙肝病毒的途径非常有限,主要是通过性接触和不结静脉注射传播,不经呼吸道和消化道传播,日常工作和生活工作接触,无血液暴露的接触不会传染,如果备孕女性的丈夫是乙肝患者或者乙肝病毒携带,备孕女性在孕前检查中无乙肝抗体,建议女性备孕前先注射乙肝疫苗,等产生乙肝表面抗体后再备孕是更安全的选择。
三、流感疫苗:是短效疫苗,而且只能预防几种流感病毒,平时免疫力低下,容易感冒的备孕女性可以根据自己的身体状况选择在怀孕前3个月注射。
四、HPV疫苗:目前国内二价、四价、九价HPV疫苗,二价疫苗可以预防70%的宫颈癌和相关癌前病变,四价可以预防70%的宫颈癌和相关癌前病变,90%的肛门生殖器疣,九价HPV疫苗可以预防90%的宫颈癌和相关癌前病变,90%的肛门生殖器疣。目前九价疫苗接种的年龄是16-26岁,虽然在文献报道中,并没有发现接种后导致孕妇或胎儿发生疫苗相关不良事件的证据,但目前仍不建议孕妇接种。如果已开始备孕,建议推迟接种计划,等哺乳期结束后再进行接种。备孕女性建议完成接种程序后一个月开始备孕,如果接种了部分剂次疫苗后发现已怀孕,仍可以继续怀孕,但后续剂次可推迟至哺乳期结束后继续接种。
五、狂犬病疫苗:如果不小心被狗咬了,这个是一定要注射的,狂犬病疫苗是死疫苗,理论上不会对胚胎、胎儿有不良影响。
六、水痘疫苗:水痘-带状疱疹病毒在儿童初次感染引起水痘,恢复后病毒潜伏在体内,少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹。由于水痘疫苗减毒活疫苗,所以备孕女性接种后一定要避孕三个月。