The Beginning
睾丸扭转另一侧固定吗
要固定。
睾丸扭转发生后，除了对患侧睾丸复位固定外，还应探查并固定健康侧的睾丸。因为健康侧的睾丸，没有实施固定的话，会因睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷，而发生扭转的危险。
睾丸扭转怎么固定
1、扭转情况较轻的，通过手法复位后，可用“丁”字带将阴囊支持固定一周，直至正常功能逐渐恢复。
2、通过手术复位的睾丸扭转，一般会采用不可吸收线将其固定于阴囊底部，并确认不会出现再次扭转。因已有报告用可吸收缝线固定后，睾丸扭转容易再次复发。
3、对于健康侧的睾丸，用不可吸收线将睾丸的上、中、下3处缝合于肉膜上，这样睾丸仍有充分的移动度而不至发生扭转。
睾丸扭转的治疗方法
1、手法复位
睾丸扭转一经诊断，症状较轻者，且未超过12h，可以立即试行手法复位予以矫正。手法复位可能解除扭转，恢复睾丸血供，以便以后实行选择性手术。
复位时，先用1%5～10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉，5min后实施复位。可触及扭转处精索有结样改变，反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快缓解。选择性的睾丸固定术可推迟至48h内施行。
2、手术探查及睾丸固定术
如果手法复位失败，或怀疑睾丸坏死，或对睾丸扭转的诊断不能排除，都应当立即行阴囊探查术。
睾丸扭转作出诊断后，应争取时间立即手术复位，争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常，再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定，以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。
3、对侧睾丸固定术
对所有睾丸扭转的病人，还应同时行对侧睾丸固定术。因为几乎所有这类病人都存在双侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷，以后还有发生对侧扭转的危险。
THE END
