The Beginning
宫颈糜烂一词已经被无数专家正名了很多次，但门诊总有人因为听说自己得了宫颈糜烂，觉得突然遭了雷轰，哭哭啼啼来找医生，问其所以，总会回答说身体某个看不到的地方已经烂掉了，该不是什么小病。
1、宫颈糜烂并不是病
确切地说，这个命名只是历史的一个误会。宫颈表面主要由两种上皮组成：靠近阴道的复层鳞状上皮、接近宫颈管的单层柱状上皮。
单层柱状上皮颗粒感，因为薄，下方的血管明显，呈现更深的红色，不如鳞状上皮外观这么光滑，所以被人为地描述为“糜烂”，更规范的术语应该叫做“柱状上皮异位”。
2、宫颈糜烂需要做什么检查？
如果分泌物有异常，比如量较多，颜色异常，有异味，有阴痒，都应该做病原体的检查：白带常规、BV检测、支原体、衣原体，甚至淋球菌、细菌培养等。
另外鳞状上皮和柱状上皮交界的区域比较容易感染HPV病毒，病毒长时间潜伏可能会导致癌前病变或宫颈癌，所以无论是否有宫颈糜烂都应该做宫颈癌的筛查。
行宫颈TCT+HPV高危分型检查，能发现绝大多数宫颈不良病变，特别是有房事后出血、血性白带患者一定要到医院做详细检查。
3、糜烂需要治疗吗？
既然糜烂不是病，单纯针对糜烂当然不需要治疗。
4、为什么有些时候又有患者在治疗？
合并感染：如支原体、衣原体、滴虫、念珠菌等等病原体感染，出现急性炎症，则需要针对感染进行治疗。
分泌物过多：个别病人没有合并感染，仅仅因为宫颈肥大，柱状上皮异位面积大，每天分泌大量粘液，影响生活，建议中药辨证调理，临床上湿热下注和脾虚夹湿型的患者较多，服用中药后症状可大大改善，如果还不行，建议宫颈物理治疗，破坏掉部分腺体，可有效减少分泌物。
所以，正确地认识宫颈糜烂，需要纠正误会，规范地体检筛查宫颈病变，识别和控制感染，减轻不适症状，还女性一个健康的身心。
THE END
