一、怎样和精神病老公离婚
可以通过起诉的方式和精神病老公离婚。
1、无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人进行离婚诉讼，需要为其设置诉讼代理人，对已设定监护人的，应由监护人代理诉讼，未设监护人的，应按《中华人民共和国民法典》指定监护人代理诉讼。
2、配偶提出离婚诉讼，其监护人只能是其父母，代理其参加诉讼。其次，离婚诉讼属于身份关系的诉讼，必须由离婚当事人表明是否愿意离婚，诉讼代理人无权表示离与不离这种意见，因此，这类案件应由人民法院裁决，以判决的形式结案。
3、在审查精神病人的离婚诉讼时，应注意遵循以下的原则：既要保障离婚自由，保障当事人的合法权益，又要有利于患者的治疗和生活上的安排。如果原来夫妻感情较好，结婚多年，生有子女的，应尽量做调解和好的工作，指出夫妻双方有互相扶养的义务，以不离为宜。
4、对一方婚前隐瞒了精神病，婚后久治不愈，或者婚前明知对方患有精神病而与其结婚，或者一方在夫妻共同生活期间患有精神病且久治不愈的，在安排好患者的生活、医疗、监护的问题后可准予离婚。
二、精神病人离婚司法程序如何适用的问题
(一)精神病的认定
审理精神病患者离婚案件，首先要确认案件当事人是否确实患有精神病。根据医学定义，精神病是由于丘脑、大脑功能紊乱及病变而发生的感觉、记忆、思维、感情、行为等方面表现异常的病。
其具体表现多种多样，有的意识完全丧失，有的是间歇性的。由于当事人的亲属大多没有精神病学常识，因此不能仅凭想当然的一般观察作为确定为精神病的依据。法官可在与当事人的谈话过程中，通过观察掌握其思维能力和言谈表现，初步确认其是否患有精神病，当其精神病影响案件定性时，人民法院一般会委托司法精神病鉴定机构进行鉴定。
(二)司法程序的适用
精神病患者离婚案件在实体处理之前必须程序合法。具体包括以下两方面：
精神病患者作为一方当事人的民事行为能力。不能辨认自己行为的精神病人是无民事行为能力人，由他的法定代理人代理民事活动。不能完全辨认自己行为的精神病人是限制民事行为能力人，可以进行与他的精神健康状况相适应的民事活动;
夫妻其中一方如果想和患有精神疾病的老公或者老婆离婚的，那么从目前来看，只能够通过诉讼的方式解除夫妻之间关系，主要还是因为无民事行为能力人没有办法与对方关于解除夫妻关系达成协议，因此只能通过法院诉讼方式离婚，此时需要提交起诉状和证据材料。
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