近发现,母亲孕期合理补充维生素D将减少子代儿童期哮喘风险,相关研究论文日前在线发表于《过敏与临床免疫学杂志》上。哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,可引起反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。全球约有3亿患者,我国哮喘患者人数超过1500万。2013年根据我国儿科哮喘协作组对全国14岁以下儿童的调查结果,在我国城市地区总患病率高达3.02%。
众所周知,哮喘作为一种以可逆性气道阻塞、喘息、气道高反应及慢性炎症为特征的疾病,目前在全世界范围内流行,且通常儿童期开始发病。有大量研究证明母亲维生素D水平与子代儿童期哮喘相关,但众多研究结果不完全一致;研究同时提示哮喘与呼吸道感染之间存在密切关联。
万燕萍-何卡研究组在经过对相关文章严格质量评价,并荟萃16篇前瞻性出生队列研究,这些研究均以母孕期外周血或脐血维生素D水平为暴露因素,研究事件终点为儿童期哮喘、喘息或呼吸道感染的发作,结果显示母亲孕期维生素D水平的高低与子代发生哮喘或喘息呈负相关关系,此研究结果与近期两篇高质量的针对孕期补充维生素D的临床随机对照试验结果一致,更具有说服力。
此外,该研究成果的一些数据,经过原文章作者另行计算补充,为本研究提供了新的珍贵数据,因而结果更为可靠。
万燕萍主任表示,维生素D是一种价廉且易获取的营养素,可能对人类生命早期编程及后续炎症调控有深远意义,因此重视母孕期维生素D的合理补充及定期监测,具有很深的临床及社会价值。
孕妇应该怎样合理补充维生素D呢?
万燕萍主任说,补充维生素D主要有两个途径,一个是内源性,一个是外源性。内源性维生素D由人体自身合成,皮肤内含有一种7-去氢胆固醇,经日光中的紫外线照射就可变为胆骨化醇,即维生素D3。孕妇可在阳光充足时外出活动,一星期3次~5次。外源性维生素D由食物补充获得,孕妇可一星期吃3次海鱼,以及牛肉、鸡蛋、牛奶和新鲜果蔬。孕妇代谢旺盛,自身和子代需求的维生素D比普通人多,但补充维生素D复合制剂时必须遵从医嘱,量不能过多,否则会在体内大量沉积而引起中毒。