The Beginning
胎儿正常鼻骨超声图
正常鼻骨超声图有三条清晰的线：上端的线代表皮肤，下方较厚且回声较上端皮肤强的代表鼻骨，第三条线几乎与皮肤相连但略高一点，代表鼻尖。
标准切面图测量标准：声束尽可能正对胎儿面部，显示前额、额骨、鼻、鼻骨、上下唇、下颌。放大至颜面部占屏幕的2/3以上。
胎儿双侧鼻骨缺失超声图
超声图表现：正中矢状切面及横切面联合检查时，在胎儿面部正中矢状面扫查不能显示鼻梁皮肤下方的鼻骨强回声(即两个正交平面均不能显示鼻骨强回声)，鼻骨横切面不能显示鼻尖前方位于上领骨额突内侧的2 块鼻骨的强回声，可诊断为双侧鼻骨缺失。
超声图如下：
胎儿单侧鼻骨缺失超声图
超声图表现：在胎儿面部横切面扫查时仅能显示一侧鼻骨强回声，另一侧不显示鼻骨强回声，而在面部正中矢状切面仍能显示鼻骨强回声结构，可诊断为单侧鼻骨缺失。
下图为一侧鼻骨缺失的声像图(箭头右侧鼻骨存在，左侧鼻骨缺失)
胎儿鼻骨缺失的临床意义
新的研究结果认为：如果孕中期的胎儿还完全没有鼻骨发育，那么其中会有将近一半的胎儿患有唐氏综合征。
原因分析：
1、人体分析学研究也发现，约50%唐氏综合征患者鼻骨异常短。在流产21-三体胎儿中进行的X光检查也发现，约50%的胎儿鼻骨缺失或发育不良(定义为无法观察到鼻骨或鼻骨长度小于0.5mm)。
2、21-三体患儿临床上有特殊的面容，如眼距宽、鼻根低平、舌常伸出口外、耳小、表情呆滞。
所以，孕中期胎儿鼻骨缺失很有可能是唐氏儿，这样的准妈妈需要通过唐氏筛查、羊水穿刺等进一步确诊。
THE END
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