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宫颈癌疫苗前检查什么 宫颈癌疫苗前应该做什么检查

来源: 更新时间:2022-05-21 06:48:50
The Beginning

最近朋友圈还有新闻都被宫颈癌疫苗刷屏了,很多女性都已经打了,或者正准备去打,但是不少人有点疑惑,宫颈癌疫苗要检查什么吗?还是直接去打就行了?

什么是宫颈癌疫苗

HPV疫苗,老百姓叫它宫颈癌疫苗,其实它的全称是人乳头瘤病毒疫苗,简单来说它是第一个能用于预防癌症的疫苗。宫颈癌主要由感染人乳头瘤病毒(HPV)引起,该疫苗通过预防此病毒感染,进而有效预防了宫颈癌的发病。HPV也可以引发其他相对少见的癌症,如阴茎癌、肛门癌等。

宫颈癌疫苗前检查什么

一般而言,未有过性生活的女性是不需要做特殊检查的。

有过性生活的女性需要做以下两个检查:宫颈癌洗标检验(目前比较推荐TCT)和HPV病毒DNA检测。如果发现宫颈病变或有HPV病毒感染,建议暂时先不要打宫颈癌疫苗,因为会对疫苗效果造成影响。

怎么办

如果有宫颈病变则先进行治疗,等病情好转后再去注射宫颈癌疫苗。

如果有HPV感染,比如HPV16和HPV18,可以将注射疫苗计划推迟一年,因为一般情况下病毒在9个月后会自行消退。

为什么要接种宫颈癌疫苗

1.宫颈癌死亡率高

宫颈癌是女性恶性肿瘤的第二大杀手,仅次于乳腺癌。全国每年新发宫颈癌病例9.89万,每年因宫颈癌死亡的人数约3.05万,相当于每小时有3个中国妇女死于宫颈癌。所以提及宫颈癌,不少女性心里都会有一些担忧。

2.宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的第一道屏障

99.7%的宫颈癌病例的样本中都能找到HPV(人乳头瘤病毒),从而印证了HPV是宫颈癌致病病毒的观点,也使得宫颈癌成为目前唯一可以通过疫苗来起到一定预防作用的癌症。

3.宫颈癌早期难以察觉

目前发现HPV型别有200多种,根据致癌性的不同,分为高危型和低危型,高危型HPV可能导致宫颈癌等癌症,低危型HPV则可能造成皮肤疣和生殖器疣。女性被HPV感染后,大多数可被自身免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的。但某些高危型HPV会持续感染,从而会导致宫颈癌的发生。

哪些人不宜接种

1.对疫苗有过敏的

对HPV疫苗或其任何成分比如蛋白质、酵母,有严重的过敏反应的人,不适合接种HPV疫苗。

2.已经怀孕或者准备怀孕的

已经怀孕或者准备怀孕的女性朋友都是不应该接种疫苗的,以免对宝宝带来不利影响。可以等到生育结束后,再正常的接种HPV疫苗。

3.已经有宫颈癌癌前病变的

已经有了宫颈癌癌前病变的人,是不适合接种HPV疫苗的,因为接种疫苗对于这类患者已经没有效果了,反而可能会影响病情。这类人应该积极去医院接受治疗,防止病情进一步发展成宫颈癌。

男性需要接种吗

需要。HPV 在男性和女性中都很常见,人一生中感染 HPV 的概率是 80%,男性朋友接种HPV疫苗可以有效的预防肛门癌、阴茎癌、生殖器官湿疣。除此以外,男性接种HPV疫苗后,可有效避免HPV传染给性伴侣或家人。所以男性也是有必要接种的,不但保护自己,也是保护家人。

宫颈癌疫苗分类

目前全球有三种HPV疫苗,分别是默沙东(Merck)药厂研制的四价疫苗(佳达修),葛兰素史克(GSK)的二价疫苗(即7月18日宣布获批的希瑞适),以及2015年12月,美国FDA批准的默沙东公司的超级宫颈癌/HPV疫苗——九价重组HPV疫苗。


所谓几“价”是指疫苗可以预防的病毒种类。它们之间的区别就是预防病毒的种类不同。比如:二价疫苗预防16、18型,四价疫苗可预防6、11、16、18型,,九价疫苗除了保留4价的HPV6、11、I6、18款号,也加了中国人比较多感染的 HPV3I、33、45、52、58。

该怎么打宫颈癌疫苗

二价HPV疫苗在国内推荐年龄是9-25岁,四价HPV疫苗是20-45岁。

一次完整的宫颈癌疫苗接种要分三次注射。接种者需要在6个月内注射完毕。也就是说接种者要在注射第一针后的第1至2个月和第6个月再补种第二针和第三针。

接种完宫颈癌疫苗并不是一劳永逸

目前上市的二价疫苗主要可以预防HPV16、HPV18引起的高危型感染,能预防70%的宫颈癌。九价疫苗,能预防HPV31、33、45、52、58等型别的高危型感染,预防90%的宫颈癌。但是都对其他高危型HPV及非HPV相关的宫颈癌比如腺癌等,是不具有预防作用的。女性仍有可能接触其他高危型HPV及其他病毒。

因此,接种完宫颈癌疫苗并不是一劳永逸。女性在接种HPV预防性疫苗后,还是需要定期进行宫颈细胞学筛查及HPV分型检测,同样还是应该重视宫颈筛查。早期发现宫颈病变,通过一级和二级预防两道防线,将可能发生的宫颈癌阻断在癌前病变或早期阶段。

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