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2021年金湾区师生春季返校健康申报表怎么填?

来源: 更新时间:2022-09-09 12:30:04
The Beginning

  2021年金湾区师生春季返校健康申报表怎么填?

  下载入口:《2021年金湾区师生春季返校健康申报表》

  填写内容:

  学校: 班级: 姓名:

  申报时间: 月 日

  1.学生(教师)开学前14天内是否在广东省内?

  是 否

  2.学生(教师)和家人开学前14天内是否有中高风险接触史(或旅居史)?

  是 否

  3.学生(教师)和家人开学前21天内是否有境外(含港、台)接触史(或旅居史)?

  是 否

  4.开学前14天内有澳门旅居史的学生(教师)是否持有7天内核酸检测阴性证明或包含7天内核酸检测阴性信息的“健康码”?

  是 否

  未去过

  5.学生〔教师)是否有干咳、发热、乏力等症状?

  是 否

  6.学生(教师)近日测量的体温有无超过37.3度?

  有 否

  7.以上信息是否属实并承诺自觉遵守疫情防控有关规定?

  是 否

  家长(教师)签名:

  说明:此表由学校(园)查验留存。

THE END

TAG:教师  学生  核酸  阴性  年金  

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