J（jrs）

慢性腰痛（CLBP）在老年人中很常见。近日，发表于 J Pain的一项系统综述旨在总结：(1)慢性腰痛在老年人中的患病率和发病率，以及(2)与老年人中慢性腰痛的患病率/发病率呈正/负相关的人口学、心理学和临床因素。

研究人员检索了四个数据库以确定相关文献。经5位独立评审员用预先确定的标准进行筛选后，10项研究（31，080名老年人）被纳入。这些研究的方法学质量是通过标准化的工具来评估的。所有因素的证据质量都通过修改后的GRADE对队列研究进行评估。

分析结果显示，分别有28个和1个因素与CLBP的较高患病率和较低的5年累积发病率相关。没有发现与预后相关的因素。有非常有限的证据表明，女性、肥胖、焦虑、抑郁、精神障碍、对康复的自我期望、自我感觉到的健康状况、生活方式（吸烟、每日饮用氟化物）、以前跌倒或下体受伤、退休/因健康不良而残疾、身体疼痛的家族史、合并症（膝关节骨关节炎，或慢性阻塞性肺病伴/不伴高血压）、腹部肌肉无力、腿部疼痛、腿部疼痛强度、广泛性疼痛、疼痛对功能的干扰、使用止痛药、职业暴露（开车>20年，或涉及弯腰/扭动的工作>10年）、椎间盘空间狭窄和严重的面骨关节炎与老年人CLBP的高发率显著相关。然而，非常有限的证据表明，中等水平的业余体育活动与老年人CLBP的较低患病率有关。鉴于人口老龄化和有关老年人CLBP风险因素的信息有限，未来高质量的前瞻性研究应该确定相关的风险因素以帮助制定适当的预防和治疗策略。

综上，尽管非特异性慢性腰痛在老年人中的发病率很高，但是关于这一人群中慢性腰痛发病率较高的相关因素，只有非常有限的证据。鉴于人口的老龄化，需要进行高质量的前瞻性研究来解决这一问题。