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IBD: ib大考

来源: 更新时间:2022-12-06 00:48:17
The Beginning

溃疡性结肠炎 (UC) 是一种慢性炎症性疾病,在疾病发作期间,患者会出现致残症状(例如,血性腹泻、腹痛、尿急、大便失禁、关节炎和/或关节痛、疲劳和发烧)、生活质量受到严重影响并且可能需要住院和/或手术。因此,UC管理的一个主要目标是防止疾病发作和维持炎症的缓解。为了实现这一目标,有必要尽可能地识别和预防或修改疾病发作的触发因素。有证据表明心理压力会引发UC的复发。UC患者对于压力的过度反应会导致全身炎症级联反应。鉴于这些关联,改善压力可能是预防 UC 复发的可行方法。传统的基于西方的焦虑和抑郁治疗是基于认知的疗法 (CBT),但最近正念干预 (MI) 已将基于东方医学的正念原则纳入CBT。源自佛教哲学和传统的正念干预旨在减少痛苦并改善幸福感。研究表明,MI 可以减轻压力,并提高医疗和非医疗治疗的质量。MI 对 IBD 患者的效用尚未得到广泛探索。本研究的目的是确定参与MI是否会改善UC病程和炎症级联反应、正念、感知压力和其他不活动 UC 患者的心理健康程度。

正念干预 (MI) 采用小组形式,由每周8次会议组成,每次会议时长1.5至2小时。每周的课程涉及正式(冥想、瑜伽)和非正式(意识到个人对日常事件的反应)正念练习的指导和练习。在第6节和第7节之间提供了一个自愿的4小时半天静修,重点是正式冥想的练习。参与者被随机分配到这为期8周的MI组或对照组。在基线、8周课程后以及6个月和12个月时进行生物和心理评估。

本项研究总共有四十三名参与者报名参加。MI的训练增加了非活动性UC患者的正念状态和正念技能,减少了感知压力和压力反应。MI干预显着降低了UC患者12个月内疾病发作的发生率(P< .05)。而23名对照组参与者中有5名(22%)有疾病复发的发作。总体而言,接受MI的20名参与者与没有UC发作的18名参与者之间的乙状结肠镜检查评分没有显着差异。

本项研究证实8周的MI训练显着减少了非活动性UC患者的UC的疾病复发并提高了生活质量,并且降低了在基线时感知到的压力水平。具体来说,MI 可以改善正念状态,从而改善应对能力并减轻压力。

原始出处:

Sharon Jedel. Et al. Mindfulness Intervention Decreases Frequency and Severity of Flares in Inactive Ulcerative Colitis Patients: Results of a Phase II, Randomized, Placebo-Controlled Trial. Inflammatory Bowel Diseases.2022.

作者:xuyihan

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