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无痛分娩已存在100多年 可为何在国内却一直不普及呢?

来源: 更新时间:2022-08-29 00:00:28
The Beginning

女性分娩的方式有很多,最常见的就是顺产(自然分娩)与剖腹产(剖宫产)了。顺产需要产妇经历开宫口的疼痛,有人把这种疼痛感划分为等级(1-10级)。

而女性自然分娩的疼痛指数是9.2级,由这个数据可以想象得出女人生孩子是多么的疼痛,不容易的。剖腹产虽然可以不用经历疼痛,但是也是需要在产妇的肚子上开一条口将宝宝取出,这条伤疤会伴随妈妈一辈子的。

据了解,无痛分娩在国内普及一直比较困难,而在国外却被许多人所认可。事实上,无痛分娩已存在100多年,可是为什么在国内却一直不普及呢?

无痛分娩已存在100多年

【无痛分娩已存在100多年】

美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,用一把刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7-9.8,意味着比刀割还疼。此外,还有理论称,产痛仅次于被火烧灼的伤痛。

上海市第一妇婴保健院前院长段涛,部分孕妇在生产中会经历最高级别的痛,即“人类能够想象和承受的最痛级别”。

无痛分娩早已在世界上存在了100多年,进入我国也已半个世纪,但目前却尚未普及。

据美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,2008年时,美国产妇采用分娩镇痛的比例便超过60%。而在中国,2015年国家卫计委中国人口宣传教育中心主办的“快乐产房,舒适分娩”项目活动稿件中称,“据估算,在中国无痛分娩不到10%。”

致电北京、上海等地部分三甲综合医院,发现无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院。医生称,国内麻醉医生偏少、无痛分娩手术收入低,是无痛分娩在国内难以普及的重要原因。

【无痛分娩为什么不普及】

1、麻醉医生人员缺乏

麻醉医生数量紧缺数十万:我国麻醉医师数量严重缺乏,只有8.5万人,如果按照欧美国家每万人配备2.4个麻醉医生的标准,中国应该配备30万—50万名麻醉医生,缺口达几十万人。这导致麻醉医师连续加班,严重透支。

麻醉医生人员的不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因。段涛分析,从临床数量看,麻醉科医生数量无法匹配需要做无痛分娩的产妇数量。在综合性医院,麻醉科医生主要配置给全院各科室的手术,不会专门配置给妇产科。

广州某二甲综合医院麻醉医生郭雪松告诉记者,他们科室仅有3位麻醉医生,每天要开展各种外科手术的麻醉,还有无痛人流、无痛胃肠镜等,“一台手术平均2小时,一个无痛人流15分钟,一天大概15个无痛人流要做……大家已经忙到这种程度,哪里有时间做无痛分娩?即使等到有空过去手术,产妇可能已经等不及生了。”

麻醉医生在全国缺口巨大。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生 8.5 万多名,缺口约有 30 万人。”

与此同时,全国麻醉专业招生人数还在减少,缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口,两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬。

因此,当产妇提出打无痛分娩要求时,一般并不容易满足,理由往往是麻醉医生抽不开身或讲出种种副作用来劝说产妇放弃。

无痛分娩已存在100多年

2、认知度不高,保守的传统观念

仅20%孕妇知晓无痛分娩:中国人的传统观念中,生孩子就是要“痛”,哪有生孩子不痛的,特别是在农村,对“无痛分娩”认知度不高,开展起来有困难。其次,与人们的世俗观念有关。

中国人的传统观念,生孩子就是要“痛”,哪有生孩子不痛的,特别是在农村,对“无痛分娩”认知度不高,开展起来有困难。

3、定价偏低、医保不报销

此外,剖腹产的收益远远高于自然分娩的收益,也是无痛分娩没有开展起来的一个原因。同时,“无痛分娩”需要花费一定的金额,比如在广州,一般开展“无痛分娩”需要800元左右,可是这部分费用医保是不给报销的。

总之,“无痛分娩”在我国的普及率不高,有多种多样的原因,有人员不足,认知度不高,花费一定费用,以及政策的导向。

如果我们的政策是鼓励开展“无痛分娩”,把“无痛分娩”纳入医保报销范围,或许,类似榆林产妇的悲剧就会减少一些。

小编的话:女人生孩子的方式虽然有很多,但是有许多产妇对于手术麻醉仍然存在着一些误区,就拿无痛分娩来讲,为什么无痛分娩一直在国内无法普及,主要还是人们对无痛分娩存在着一些误区。如:对无痛分娩的认知度不高,受保守的传统观念的禁固;国内麻醉医生人员缺乏;无痛分娩的定价偏低,国内医保根本不报销。这些问题都是比较现实具体的,所以,这就是无痛分娩普及难的理由。

THE END

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