随着历史的发展，现今，人在床上下地以后就穿鞋，渐渐的八段锦分为站式八段锦和坐式八段锦，又八段锦为健身功法，所以设计八段锦在练习时，有困难者，如高年老人、久卧床或医院、疗养院内下地有困难的人可以练床上八段锦。
床上八段锦预备式
盘腿坐于床上，或者是双腿自然垂于床下，床的高度须于自己的小腿等高，坐时，两脚分开，与肩同宽，大腿放平，与小腿保持九十度垂直角，上身保持正直，要含胸、拔背、垂肩、坠肘、嘘液，头如悬中，松腰松胯，两手平放在大腿上，指尖向前平放。做好后，两眼先平视，然后轻轻闭上，舌抵上腭，全身放松后排除脑中杂念。
按摩头颈
双手掌掌心搓热，两手从面部中间轻柔向上浴面，到前额分开向两侧擦下，一上一下为一次，如此搓手反复浴面三次。
功能与作用：人的面部按照中医理论来讲，头为一身之主宰，是诸阳之首，百脉所通。因此，要特别注意加以养护，手心有劳宫穴为健身要穴，把手搓热后调动全身的血液来促进我们的血液循环，这样易使经络畅通，梳头可促使诸阳上升，百脉调和，头脑清爽，气血不衰。
叩齿鼓漱
回到预备式姿势，口微闭，上下牙相叩做叩齿动作，有节律的连续叩三十六下。
功能与作用：中医认为牙为骨之末梢，同筋骨有直接的关系，现代医学认为牙是消化系统第一关，牙齿不健康影响整个消化系统，所以经常练习叩齿不仅使牙齿健康，不致使牙齿过早脱落，更加强了整个消化系统的功能。
刮眉柔眼
双手拇指放在太阳穴上，两手十指中节放在太阳穴处，眼眉向两侧向外刮，刮九下。
功能与作用：现代医学认为，眼睛是神经和血管的窗口，眼睛通过神经与血管同脑，进而同全身发生联系。通过刮眉柔眼，运睛转目，既可以使眼睛本身的疾病得到缓解，也可以间接的调节五脏六腑的功能。
耳鸣天鼓
双手掌掌心搓热，两手心劳宫穴对准两耳轻贴上，后快速放开，反复三次。
功能与作用：现代医学认为，人体和耳廓存在着内在的生理、病理联系。特别是耳甲腔、耳甲艇、三角窝处的神经分布较密，耳廓受属于多个脑神经和脊神经的支配，双手搓热了罩耳，用掌作负压，可活动耳膜，防止耳膜老化。
鸣天鼓是正在整骨处，此处为诸阳所居，用指弹可使筋络通畅。捻耳，耳为一个全息区，可起到全身按摩的作用。另外，也可防止耳老化、耳鸣、耳聋等。耳后，还有降压沟可以协助降压。
运臂健腰
右臂抬起，掌心放在左肩上，左手握拳，托在右肘下，揉按左肩三十六次。
功能与作用：可使指、腕、肘，颈、肩及后背都得到活动和按摩作用，膏盲穴作为治疗心髓症之要穴。
伸筋搬足
坐于床上，背、腿要直，全身放松。
动作开始：双手向前，身体前倾，但不要伸直，不要钩，不要弯，两肩也不要前倾。
此式要配合呼吸。先吸好气，随呼气向前，手到足部时，脚用力向回钩，呼气过后，放松回位，回位时，吸气，气要吸足。如此，反复三十六下。
功能与作用：此式主要是健腰补肾的作用。双手向前，膀胱经就像针灸时感觉一样，有酸、麻、胀、热感，身体前倾，可以增加腹肌、腰肌力量，有明显的补肾作用，即有补肾疏经，健脑安神作用，老年人可使步履稳健，腰手灵活，年老现象会推迟发生。
双通气海
1、仰卧。男子先以左手的内劳宫穴对准气海穴，轻轻放好，然后，以右手的内劳宫，对准左手的外劳宫穴，重叠放好。
2、女子左、右手相反。放好后，以气海穴及脐下1.5寸为中心，开始向左、向下、向右、向上，以顺时针方向。
3、女子则逆时针方向，按螺旋形曲线，由小到大，慢慢地转九圈，转到最后一圈时，其间是上不过膻中，下不过曲股玄，及脐谷联合上联终点处。
4、九圈转完后，在膻中穴前，或脐谷穴前换手，将下面的左手放在右手的上面，女子则相反。
5、再以逆时针方向，女子则是按顺时针方向，按螺旋形，由小到大地转九圈。九圈转完后，两手自然放于气海穴处。
功能与作用：此式可加强消化系统功能，消除腹胀，能使习惯性便秘、腹泻得到缓解，重要的是此节有强阳固精作用，妇女可使腹部气血通畅，有调经作用。
丹田运转
1、仰卧。双手放于呼吸起伏处，此处无固定位置。仰卧，男子先以左手的内劳宫穴对准呼吸起伏处，轻轻放好。
2、然后，以右手的内劳宫对准左手的外劳宫穴重叠放好，女子则左、右手相反。初练者，位置较高，后慢慢下移，随着呼吸开始默数。
3、最后，等呼吸深长后，随着吸气，感觉气从命门到丹田，后随呼气，赶气从丹田到命门，这样做即为丹田运转，做到这种程度，人很容易入静，全身放松，体力容易恢复。
功能与作用：此式虽简单，但内理很深，为内静外动，随着深呼吸，使气在前、后、上、下丹田，随呼吸运转，促使十二正经及奇筋、八脉的气血循环，加强了整体健康状况。
