宝宝有肺炎该注意些什么呢?宝妈要怎么区分是哪一种肺炎?每当父母听到医生讲孩子是肺炎时,通常会露出不安、害怕情绪:“觉得肺炎是很严重的疾病,需要住院?”下面来看看可能致命的肺炎链球菌,有孩子的家长千万要注意!
孩子感冒后,症状通常会在2~3天内会改善,若是咳嗽、鼻涕发烧等感冒症状过了3天依旧没有改善,上呼吸道喉咙、咽喉感染的病菌会往主要是由气管、支气管和肺泡构成的下呼吸道感染。
当病毒或是细菌侵犯支气管导致发炎,就叫做支气管炎。而病毒或是细菌侵犯到肺泡引起的急性肺部发炎,就是肺炎。病菌抵达肺泡之后,很容易进入血管四处跑了,随时有可能突然转变成影响全身的菌血症。
典型肺炎变化很快、病情严重
肺炎通常可以分两种:细菌性肺炎和非典型肺炎。在儿童肺炎中,细菌性肺炎约20%,儿童常见的细菌性肺炎为肺炎链球菌和b型嗜血杆菌的细菌性典型肺炎。
细菌性肺炎病情重、进展快,感染的儿童常会有突发的症状,例如忽然间高烧,接下来严重带痰咳嗽、胸痛、呼吸急促和呼吸困难,精神活力会突然变差。
若是发烧每次都超过39℃,持续2天以上,精神变差,抽血检查时会发现白细胞指数上升,怀疑是感染细菌性肺炎,要积极治疗。
非典型肺炎约占80%,症状没有典型肺炎造成的高烧、咳嗽咳痰,精神活力也较佳,大部分症状较轻微。而非典型肺炎则包括常见的病毒,例如流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腺病毒等病毒等。
儿童肺炎的严重程度,和当时身体的免疫力,以及致病原有关。若是儿童一年内反复的呼吸道感染、感染时并发喘鸣发作、得过中耳炎或是刚上幼儿园的儿童,都会容易加重肺炎感染的严重程度。
要怎么区分是哪一种肺炎?
首先要知道儿童得到的是细菌性肺炎还是非典型肺炎。可以先从儿童的临床症状来大致区分,若是感染肺炎的儿童在退烧时精神好、活力佳,大概可以判断是非典型肺炎。
第二就是参考检验报告,判断儿童非典型肺炎。也可以从X光片看看有没有出现浸润或是大叶性肺炎来判断。
如果是怀疑病毒感染,就症状治疗:口服退烧、化痰、清鼻涕等症状治疗的药物,多喝水、多休息,注意精神活动力。若是感染细菌性肺炎,则建议住院治疗。
肺炎链球菌肺炎就是由肺炎链球菌所引起的肺炎,肺炎链球菌潜伏在人类鼻腔中,若是儿童感冒或生病时免疫力降低,肺炎链球菌就可能从呼吸道感染导致肺炎、中耳炎、鼻窦炎,严重的经由血液入侵导致败血症及脑膜炎。
感染肺炎链球菌的儿童会表现发高烧、严重咳嗽、呼吸急促和呼吸困难,精神活力会突然变差,有时候还会咳出血痰。
肺炎链球菌感染以冬季与初春多见,常与呼吸道病毒感染、如流感病毒相伴行。2岁以下儿童、65岁以上的老年人和免疫功能低下者,容易感染肺炎链球菌肺炎。
流感会让患者非常不舒服,倘若又因细菌感染引发肺炎更是会让病情雪上加霜,严重的流感并发肺炎可能出现脓胸、胸腔积水等,可能演变成败血症,建议打流感疫苗避免身体同时遭受流行性感冒和细菌性肺炎感染。
b型嗜血杆菌也是一种在潜伏在儿童上呼吸道常见的一种细菌,可分为有荚膜和无荚膜二类,无荚膜的菌种只能引起上呼吸道感染、例如咽喉炎、鼻窦炎、中耳炎等。
有荚膜的菌种,尤其是b型嗜血杆菌较最具侵犯性,除了容易引起肺炎、中耳炎,有些会经由血液感染导致脑膜炎、败血症。
90%以上的b型嗜血杆菌感染容易发生在5岁以下的婴幼儿,尤其是3个月至3岁的婴幼儿,超过5岁很少感染b型嗜血杆菌。
细菌性肺炎病情变化迅速,建议住院治疗
若是儿童得到了细菌性肺炎,临床症状变化是相当迅速,容易有气胸、脓胸、菌血症等严重併发症,所以会建议这些儿童一定要住院治疗。
除了给予儿童充足的水份补充、氧气供应、拍痰外,尽早确定致病菌、给予适当抗生素治疗。
如何预防细菌性肺炎感染?
预防细菌性的肺炎最好的方法,就是接种疫苗。最常见于儿童的细菌性肺炎病原是肺炎链球菌及b型嗜血杆菌。
预防重于治疗!除了接种疫苗外,避免出入公共场所,也能减少肺炎链球菌或b型嗜血杆菌。勤洗手以减少细菌感染的机会,尤其外出到家后,一定要洗手并更换衣物,再抱孩子。若家中有人感冒,戴上口罩避免飞沫传染。同时均衡饮食、适量运动,提高免疫力。