The Beginning
概述
子宫下垂脱出体外通常是指子宫脱垂。是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁或后壁膨出。
病因
分娩损伤是子宫脱垂发病的主要原因。分娩，尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。未产妇发生子宫脱垂者，系因生殖器官支持组织发育不良所致。
症状
轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多，并有时呈脓样或带血，有的发生月经紊乱，经血过多。伴有膀胱膨出时，可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
治疗
如果病情较轻、年龄较大、不适宜手术的患者，可以用子宫托、锻炼盆底肌。严重的或有张力性尿失禁的患者，要根据年龄、生理要求、健康状况，进行手术治疗。
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