The Beginning
完善重特大疾病和困难群众医疗救助制度
提高重特大疾病患者和困难群众医疗救助报销比例和年度最高救助限额，一类救助对象政策范围内医疗费用全额救助，二、三类对象救助水平提高两倍；实施重点人群二次救助，救助对象规范转诊且经三重制度综合保障后政策范围内个人负担仍然较重的，超出部分按规定50%比例给予倾斜救助，年度封顶线提高至每人10万，有效防范重特大疾病患者和困难群众因病致贫返贫。
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再次提高特药报销待遇
扩大特药报销品和，从现有的167种增加至211种，乙类药品个人先行自付比例统一下调至10%。参保人员使用特殊药品发生的药品费用，由基本医疗保险统筹基金支付后剩余部分可纳入大额医疗补助、城乡居民大病保险等支付范围。实行“三定”管理(医疗机构、零售药店、责任医师)和“双通道”供药模式，逐步提升特殊药品定点零售药店的覆盖率，进一步提高患者用药可及性和便利性。
推动职工医保普通门诊统筹制度落地落细。
将发生的符合我市基本医疗保险规定范围内的普通门诊费用，纳入统筹基金报销，推动门诊保障由个人积累式变为社会互助共济保障模式，增强医保基金的保障功能，提升基金的使用效率，提高门诊医疗服务可及性，减轻职工特别是老年群体门诊医疗费用负担，让医保制度更加科学和可持续。
全面执行新版药品目录
新增108个目录外药品，其中近5年内新上市药品105个，占97.2%;涉及新冠、癌症、罕见病等31个临床治疗领域，与原市场价相比，降幅达60.1%。确保参保群众用药的可及性。
THE END
