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常州门诊看病怎么用医保报销? 常州门诊看病怎么用医保报销流程

来源: 更新时间:2023-03-31 20:50:51
The Beginning

  一、常州普通门诊待遇支付

  参保人员在一个自然年度内发生的合规普通门诊医疗费用(不含已享受其他门诊统筹待遇的医疗费用),超过起付标准且在支付限额内的医疗费用,基金按一定比例给予补偿。具体标准见下表:

  表1 基本医疗保险统筹基金支付比例


  表2 职工大额医疗费用补助支付比例


  二、常州门诊看病医保报销

  首诊机构:属于基层医疗机构的社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室。转诊机构:由首诊医疗机构负责转诊到指定的一家二级或三级医疗机构。

  友情提示:参保人员办理转诊手续到某一家转诊机构后,以后长期固定在该转诊机构就医的,无需每次就医前再办理转诊手续,期间一旦到其他医疗机构就医刷卡结算,该次转诊周期自动终止。

  参保人员急诊抢救、在本市指定专科定点医疗机构中指定专科门诊就医、异地就医参保人员在异地就医的,不受首、转诊制度的限制。

THE END

TAG:转诊  医疗机构  门诊  参保  医疗费用  

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