东营外地哪些医院门诊慢性病费用能联网报销?
根据东营市规定,参保人转往异地三级定点医疗机构或者已实现异地联网结算的定点医疗机构住院、门诊慢性病治疗的可以报销。门诊慢性病异地联网结算名单可登陆“东营市医疗保障局”官网搜索“门诊慢性病省内异地联网结算医疗机构名单”进行查询,也可直接获取。
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东营参保人在外地买慢性病的药报销比例如下:
(1)办理异地安置的人员,门诊慢性病报销比例与东营同级医院报销比例相同。
定点医疗机构级别 | 城镇职工基本医疗保险 | 城乡居民基本医疗保险 | ||
甲类 | 乙类(以本地为例) | 甲类 | 乙类(以本地为例) | |
三级 | 85% | 76.5% | 60% | 48% |
二级 | 90% | 81.0% | 75% | 60% |
一级及以下 | 95% | 85.5% | 90% | 72% |
(2)门诊慢性病转诊的,①病种为定额结算病种的(名单附后),在医疗机构同意下到所选定点医疗机构报销;②病种为据实结算病种的(定额结算以外的病种),持相关材料至所属医保经办机构手工结算,经转诊备案的,报销比例在东营三级医疗机构报销比例基础上降低10%;未经备案的,降低20%。
定额结算病种名单 | |
慢性阻塞性肺病 | 干燥综合症 |
支气管哮喘 | 强直性脊柱炎 |
支气管扩张 | 股骨头坏死 |
慢性肺源性心脏病 | 骨软化病 |
肺间质纤维化 | 瑞特综合症 |
慢性肝炎 | 再生障碍性贫血 |
肝硬化 | 癫痫 |
溃疡性结肠炎 | 系统硬化病 |
银屑病 | 白塞病 |
冠心病 | 系统性红斑狼疮 |
慢性心功能不全 | 垂体瘤 |
慢性肾小球肾炎 | 甲状腺功能亢进症 |
肾病综合症 | 甲状腺功能减退症 |
原发性骨髓纤维化 | 帕金森病 |
过敏性紫癜并肾病 | 重症肌无力 |
真红细胞增多症 | 肝豆状核变性 |
骨髓增生异常综合症 | 成年人腺垂体功能减退症 |
原发性血小板增多症 | 慢性球后视神经炎 |
类风湿性关节炎 | 高血压病(合并心、脑、肾并发症) |
多发性大动脉炎 | 糖尿病(慢性感染,有心、肾、眼、神经并发症) |
多肌炎和皮肌炎 | 脑梗塞、脑出血(恢复期及后遗症期) |