产后盆底肌检查与评估
盆底肌评估的最佳时间
盆底肌评估最好在产后42天进行,这时是产后盆底肌肉康复训练的最佳时机。已育和30岁以上的女性,应在医生指导下尽早进行盆底肌肉康复训练,以防后患。在进行产后康复训练时,医生会针对产妇的身体情况进行评估,若有必要可借助机器进行相应的康复训练。
产后盆底功能需要查什么
通常常规检查主要包括会阴及一般妇科的检查
1、会阴检查:主要检查会阴有无伤口,伤口愈合情况,会阴体弹性,阴道口能否闭合,最大屏气向下用力时,会阴平面下移度及同坐骨结节平面的关系。检查会阴骶神经分布区域的痛温觉,了解有无神经损伤。
2、一般妇科检查:了解子宫位置及复原情况。
盆底肌肉功能评估有哪些?
1、盆底肌肉功能评估:主要包括盆底肌力、阴道收缩压。盆底肌力主要评估肌肉收缩强度、能否对抗阻力,肌肉收缩持续时间及疲劳度、对称性,重复收缩能力及快速收缩次数。阴道收缩压表示阴道浅深肌层的综合肌力水平。
2、直肠检查:用于评价在休息状态及自主收缩状态下的肛门括约肌有无受损。
注意事项
不合宜人群:孕妇。
检查前禁忌:检查应在月经干净后的3-7天。
检查时要求:检查放松心情,需要被检查的人做出相应动作进行配合。
检查过程
妇女在产后6周左右进行病史询问、常规检查及盆底肌肉功能评估。医生要仔细询问病史,包括有无合并慢性便秘、慢性咳嗽、糖尿病等容易导致PFD的高危因素。
正常值
检查中没有发现伤口,无红肿、硬结、触痛或压痛,盆底肌肉正常,肛门括约肌有、无受损。
盆底肌力测评,正常的测评结果应在3-5级之间。不过多数情况下,新妈妈的肌肉力量仅为0-2级,需要进行相应的康复。若产妇出现盆底松弛,医生根据盆底受损的部位和情况,给女性朋友提供不同的治疗方案。