The Beginning
恩替卡韦分散片什么时候吃最好
一般建议空腹服用恩替卡韦分散片，可在餐前或餐后至少2小时服用，这样可以降低肝脏的负担，此外，每天尽量在同一时间服用。
用法用量：
患者应在有经验的医生指导下服用本品。 推荐剂量： 成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg(0.5mg 两片)。 本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
肾功能不全 在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学，特殊人群)。肌酐清除率<50mL/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。
肝功能不全肝功能不全患者无需调整用药剂量。
治疗期 关于本品的最佳治疗时间，以及与长期的治疗结果的关系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。
服用恩替卡韦分散片注意事项
1、恩替卡韦分散片是核苷类抗病毒药。核苷类抗病毒药物的停药标准：大三阳转为小三阳，肝功能正常，HBV-DNA阴性，持续半年至一年以上，可以考虑停药。指导意见：停药后一个月，三个月，半年检查肝功能，HBV-DNA，如果出现反弹，要及时抗病毒保肝治疗。
2、有报告患者在停止乙肝抗病毒治疗(包括恩替卡韦)后，发生病情严重急性恶化。对停止乙肝抗病毒治疗的患者，应密切监测肝功能至少持续几个月。如有必要，需重新开始抗病毒治疗。
3、HBV合并感染HIV并且没有同时进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者，不建议使用恩替卡韦，这是由于此部分患者使用恩替卡韦治疗时有可能会出现HIV核苷逆转录酶抑制剂耐药。
4、有核苷类似物治疗后发生乳酸性酸中毒和重度肝肿大伴脂肪变性。
THE END
